Le projet personnalisé d'accompagnement
Juggle propose aux établissements et services médico-sociaux une démarche en 6 étapes pour un projet personnalisé réussi pour tous les usagers accompagnés.
Durant cette démarche, des occasions sont données à la personne en situation de handicap pour exercer son autodétermination. C'est ainsi qu'elle participe activement à la co-construction de son projet personnalisé.
Les différentes étapes du Projet Personnalisé
Préparer
Recueil des demandes et évaluation globale de l'usager
Construire
Objectifs et parcours d'accompagnement
Rédiger
Toute la démarche du Projet Personnalisé en un seul document
Transmettre
Auprès de l'usager et sa famille, de l'équipe et vers le DUI
Mettre en œuvre
Pour atteindre les objectifs de l'usager
Suivre
Réévaluation des objectifs quand il y en a besoin
étape 1
Comment préparer un Projet Personnalisé ?
Connaître l'usager à accompagner
La toute première étape de la démarche est le recueil des informations administratives afin de connaître l'usager et ses spécificités.
Favoriser l'expression de l'autodétermination
Écouter et recueillir les demandes de l'usager et de sa famille est nécessaire pour la conformité de la démarche à la loi 2002. Les objectifs doivent en effet être en accord avec ces demandes.
Comprendre le niveau de développement global
L'évaluation globale est la première analyse du niveau de développement global de la personne. Elle est réalisée par l'équipe pluridisciplinaire.
Elle sert de base à l'identification des objectifs les plus pertinents à développer dans les différents domaines évalués : autonomie - cognition - communication - motricité.
étape 2
Comment construire un Projet Personnalisé ?
Un objectif correspond à une activité précise dont le niveau d'acquisition sera utilisé comme marqueur de réalisation du PP.
L'équipe pluridisciplinaire s'appuie sur l'évaluation globale pour définir des objectifs adaptés à la personne et en lien avec les demandes.
étape 3
Comment rédiger un Projet Personnalisé ?
Rédiger le document PP
Suivant les recommandations de la Haute Autorité de Santé, la rédaction du PP doit retracer toute la construction de la démarche d'accompagnement.
Ainsi le document indique les demandes du bénéficiaire. Ensuite, il permet de comprendre sa situation (le bilan global) et le cheminement qui aboutit aux objectifs (ZPD, étapes intermédiaires). Enfin, il précise la façon dont va être mis en oeuvre l'accompagnement vers ces objectifs (parcours, moyens et modalités d'intervention).
Ce document est à destination de l'usager et sa famille. Il doit donc être accessible.
étape 4
Affiner la compréhension du niveau de développement
Transmettre le Projet Personnalisé
Une fois rédigé, le PP est transmis à l'usager et sa famille qui le valident.
Exporter vers votre logiciel DUI
Afin d'offrir un parcours de santé conforme, l'établissement ou service médico-social doit transmettre les données du PP via le Dossier Unique Informatisé (DUI).
Si les données du PP ont été saisies dans le logiciel Method, alors il suffit d'exporter ces données dans le logiciel DUI.
Sans Method, vous devez reporter manuellement toutes vos données dans le DUI. Quelle perte de temps !
étape 5
Comment mettre en œuvre le Projet Personnalisé ?
Accompagner vers l'objectif
La mise en œuvre désigne la période durant laquelle chaque membre de l'équipe pluridisciplinaire va intervenir auprès du bénéficiaire.
Le but de cette étape est d'aider la personne dans le développement, le renforcement ou le maintien de ses compétences afin d'atteindre ses objectifs.
Durant cette étape, les professionnel·le·s peuvent aussi observer et relever des informations nécessaires au suivi.
étape 6
Comment suivre le Projet Personnalisé ?
Une communication fluide en dehors des temps dédiés aux réunions permet de recouper et valider des informations.
Ces informations peuvent concerner l'écoute et le recueil des besoins et demandes du bénéficiaire. Les prendre en compte favorise l'expression de son autodétermination.
Elles peuvent aussi concerner l'évolution du niveau d'acquisition d'une activité, et ainsi participer au suivi.
